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脳主幹動脈閉塞疑い患者は血栓回収可能な施設に直接搬送した方がいいか?
脳主幹動脈閉塞に対する血栓回収療法の有効性は先行研究で明らかにされていますが、施行可能な施設は限られます。血栓回収療法は発症後できるだけ早期に施行することが望ましいですが、脳主幹動脈閉塞が疑われる患者を最寄りの一次脳卒中センターではなく... -
血栓回収療法後のアルテプラーゼ動注は脳梗塞の転帰を改善するか?
急性期脳梗塞に対する機械的血栓回収療法の有効性を示すエビデンスが蓄積されてきていますが、機能予後の改善効果は満足できるものとは言えません。今回取り上げるのは、血栓回収後に血栓溶解療法を追加することで転帰をさらに改善させられるのかを検討し... -
無症候性頸動脈狭窄の治療法の比較:CAS vs CEA
頸動脈狭窄に対する治療として、頸動脈ステント留置術(carotid artery stenting:CAS)と頸動脈内膜剥離術(carotid endarterectomy:CEA)があります。近年、治療法の進歩によりCASのCEAに対する非劣性を示す研究が多く出されています。今回取り上げるのは... -
新規発症の全般てんかんにおける第一選択は?バルプロ酸vsレベチラセタム
全般てんかんにおける第一選択薬はバルプロ酸ですが、近年ではレベチラセタムが使用されることも増えています。臨床的効果と費用対効果はどちらが優れるのでしょうか。 The SANAD II study of the effectiveness and cost-effectiveness of valproate vers... -
新規発症の焦点てんかんにおける第一選択は?レベチラセタムvsゾニサミドvsラモトリギン
抗てんかん薬は近年ラインナップが増えていますが、非専門医には違いが分かりにくいところです。焦点てんかんの治療として、有効性・費用対効果の面でどのような薬剤選択がふさわしいとされるのでしょうか。 The SANAD II study of the effectiveness and ... -
片頭痛の発作治療の有効性は?
片頭痛については近年次々に新薬が登場し、ガイドラインにも変更が加えられています。今回取り上げる論文では、片頭痛に対する様々な薬物療法・非薬物療法の有効性についてのシステマティックレビュー/メタ解析です。 Acute Treatments for ... -
多疾患罹患は認知症の発症リスクを高めるか?
Multiimorbidity(多疾患罹患)は、高齢化の進行とともに関心が高まっており、このテーマを扱う研究は近年非常に増えています。今回は、多疾患罹患と認知症の発症のリスクについて検討した論文を読みました。 Association between age at&n...
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