JAMA– category –
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脳主幹動脈閉塞疑い患者は血栓回収可能な施設に直接搬送した方がいいか？
脳主幹動脈閉塞に対する血栓回収療法の有効性は先行研究で明らかにされていますが、施行可能な施設は限られます。血栓回収療法は発症後できるだけ早期に施行することが望ましいですが、脳主幹動脈閉塞が疑われる患者を最寄りの一次脳卒中センターではなく... -
血栓回収療法後のアルテプラーゼ動注は脳梗塞の転帰を改善するか？
急性期脳梗塞に対する機械的血栓回収療法の有効性を示すエビデンスが蓄積されてきていますが、機能予後の改善効果は満足できるものとは言えません。今回取り上げるのは、血栓回収後に血栓溶解療法を追加することで転帰をさらに改善させられるのかを検討し... -
地中海食やマインドフルネスは胎児の発育を改善するか？
母体の食生活や精神的なストレスは胎児の発育に影響を与えると考えられています。食生活やストレスの改善は、胎児の発育不全の予防に本当に役立つのでしょうか。 Effects of Mediterranean Diet or Mindfulness-Based Stres... -
ブチルスコポラミンは死前喘鳴を減らせるか？
終末期の患者でしばしば見られる死前喘鳴ですが、家族が不安・心配を訴えられることもあります。経験的にブチルスコポラミン（ブスコパン）の投与が行なわれることがありますが、その有効性にエビデンスはあるのでしょうか。 Effect of Prophyla... -
バレニクリンとニコチンパッチの併用で禁煙成功率は上がるか？
禁煙補助薬として使用されるバレニクリン（商品名：チャンピックス）とニコチンパッチは通常どちらか一方を選択します。2剤を併用すれば単独で使うよりも禁煙成功率は高くなるのでしょうか。 Effects of Combined Varenicline With&nb... -
重症患者に対する輸液のスピードは予後に影響するか？
重症患者に対する輸液過負荷は予後を悪化させる可能性が指摘されています。輸液速度を緩めることで患者の予後は改善するのでしょうか？ Effect of Slower vs Faster Intravenous Fluid Bolus Rates on Mortality in Critically Ill Patients: The BaSICS R... -
低酸素血症に対する酸素投与、目標とする血中酸素濃度は？
重症患者の呼吸管理において、高い酸素濃度は臓器障害を増やす可能性が指摘されています。では目標血中酸素濃度を低めに設定して管理したら、患者の臓器障害を本当に減らすことができるのでしょうか。 Effect of Low-Normal vs High-Normal Oxygenation Ta... -
ANCA関連血管炎の寛解導入において、リツキシマブ＋減量ステロイドはリツキシマブ＋高用量ステロイドに劣らないか？
ANCA関連血管炎の治療におけるステロイドの用量についての論文です。日本発のエビデンスです。 Effect of Reduced-Dose vs High-Dose Glucocorticoids Added to Rituximab on Remission Induction in ANCA-Associated Vasculitis: A Randomized Clini... -
喘息における3剤併用療法は2剤併用療法に優るか？
近年、喘息に対する3剤併用療法(ICS,LABA,LAMA)が登場し、ガイドラインにも変更が加えられています。今回取り上げるのは中等度〜重度の喘息に対する3剤併用療法と2剤併用療法を比較した研究です。 Triple vs Dual Inhaler Therapy and Asthma&nb... -
片頭痛の発作治療の有効性は？
片頭痛については近年次々に新薬が登場し、ガイドラインにも変更が加えられています。今回取り上げる論文では、片頭痛に対する様々な薬物療法・非薬物療法の有効性についてのシステマティックレビュー/メタ解析です。 Acute Treatments for ...
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